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行政院衛生福利部食品藥物管理署委託  推廣社區藥局實習計畫
社區藥局實習教學資訊平台帳號申請表
 

 

 

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姓    名
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性別

生日

身分證字號

申請
身分別
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學校教師

學校別:

社區藥局實習教學指導藥師

執業地點:
縣市別:

是否曾擔任 各藥學校社區藥局實習課程之指導藥師
是; 年度

於健保特約藥局執業,相關執業年資

社區藥局實習指導藥師培訓研習會完訓藥師

執業地點:
完訓年:
證書序號:

藥學系學生

學校別:
年級別:

訪視專家

是否曾擔任 各藥學校社區藥局實習課程之訪視專家
是; 年度

電 話

手 機

E-mail
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帳號

身分證號作為預設帳號

密碼
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